区别是：
1、唯物主义认识论是反映论，唯心主义认识论是先验（先天经验）论。换言之，唯物主义认识论认为，认识是后天的，而不是先天的。
2、唯物主义认为真知出自行动，而唯心主义认为认识不过是内心反省。
3、唯物主义认识论是可知论，而一部分唯心主义 的认识论是不可知论，否认认识世界的可能性。
唯物主义的根本观点是，承认世界的本质是物质，世界上先有物质，后有意识，物质决定意识，意识是物质的反映。同唯物主义相反唯心主义的根本观点是，认为世界的本质是意识，不是物质决定意识，而是意识决定物质。
唯心主义 是哲学上的两大基本派别之一，同唯物主义相对立的哲学思想体系。唯心主义的基本含义，是在思维和存在、精神和物质的关系这个哲学本体上，认为精神（意识）是世界的第一性质，物质是世界的第二性质。
