骨髓移植是治疗白血病比较有效地方式,很多患者关心这方面的资料。那么,白血病骨髓移植的资料有哪些?中医治疗白血病的优点是什么?
白血病骨髓移植的资料有哪些?
骨髓移植较普通化疗的优越性在急性白血病得以充分体现,这种疗法可使急性白血病患者的无病生存率显著提高。据Fred Hutchinson癌症研究中心与IBMTR的大宗病例分析,AML在第一次缓解接受ALLo-BMT后,3年无病生存率可达50%左右;而同期化疗病人的3年无病生存率仅18-27%。BMT疗效受多种因素影响,主要有:
1.BMT时机选择:第一次缓解BMT疗效优于第二次缓解期。Brotint等(1988)比较AL患者第一次缓解期及第二次缓期BMT结果,发现第一次缓解期BMT后患者5年复发率为21%±11%,5年无病存活率46%±9%;第二次缓解期BMT后患者5年复发率及存活率则分别是56%及22%。IBMTR及西雅图的资料亦有类似结果。因此,急性白血病患者宜在第一次完全缓解期进BMT。
2.疾病本身的性质:BMT疗效与分型的关系不甚明确,似乎是AML疗效优于ALL,对于ALL患者,下列指标可以认为是高危因素:
(1)年龄小于2岁或大于15岁,初诊时周围血白细胞>50×109/L;
(2)有中枢神经系统白血病;
(3)T细胞型或有特殊细胞遗传学改变的ALL;
(4)对AML患者,初诊时白细胞计数>75×109/L,或为M4,M5患者,预后差。
3.患者的年龄及一般情况:年龄越大,脏器功能越差,BMT后发生各种合并症尤其是GVHD的可能性亦越大,因此,对于45岁以上的患者进行异基因骨髓移植谨慎,50岁以上一般不再进行异基因骨髓移植。
异基因骨髓移植(BMT)是目前可以根治慢性粒细胞白血病的.手段,处于慢性期的CML患者接受异基因骨髓移植后,5年无病存活率可达60-90%。即使同处慢性期,确诊后17个月内进行BMT效果优于17个月后行BMT。
患者年龄越轻,疗效越佳,移植前服用羟基脲者疗效优于服用白消安者。国内统计结果为:慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞异基因骨髓移植,长期无病生存率为80%,进入加速期或急变期的CML患者,异基因疗效不如慢性期患者。
中医治疗白血病的优点是什么?
说到治疗白血病,人们往往脑海会立马蹦出来骨髓移植以及化疗等治疗方法,这些手法是西医在治疗白血病所用的比较常见的,但是人们都知道,西医的治疗效果虽然很快,但是它所带来的副作用也是不可小觑的。
使用骨髓移植来治疗白血病的话,不仅配型较困难,即便有了可以配型成功的骨髓,也要防止在后期会出现排异现象,而且如果有排异现象则是会伴随终身的,需要长期的服用抗排斥的药物,我们都知道“是药三分毒”,长期的服用抗排斥药物会对身体造成很大的伤害,而且费用也是比较高的。
而说到化疗,我们暂且不说它的其它副作用,但是免疫抑制这点,就足够患者受不了了,免疫力功能低下,会加大病情的严重性,使患者的身体状况每日愈下。
说了西医的副作用,那么中医的优点有哪些呢?中医在治疗白血病时认为,白血病是寒如骨髓,而肝藏血,脾统血,心主血。白血病属“虚劳”、“积聚”、“血证”范畴。在明辨病因病机的前提下,要结合患者个体症状、病程进展,确定不同的治疗方法。
在对白血病患者治疗时,对患者疼痛的部位和性质,辨明阴阳虚实辨证施治,能够有效缓解这些临床症状,结合调理改善脏腑动能和造血机制,以求从病因上缓解治疗。
虽然没有如西医化疗杀灭病态白细胞的明确目的,但在用药上清热解毒,活血化瘀,软坚散结的药物大多具有杀灭病态细胞和减轻免疫反应的细胞毒性、类激素样作用。从我们临床看,也可以做到临床治疗。
白血病的治疗方法有很多,在发现这种疾病的时候,千万不要太紧张,要及时到正规的医院进行医治,避免疾病造成更大的伤害。